REZUM™-Therapie

Mit schonendem Wasserdampf gegen Probleme beim Wasserlassen. Was vielversprechend klingt, ist am Kantonsspital Baden möglich.

Die vergrösserte Prostata (benigne Prostatahyperplasie, BPH) führt durch eine Einengung der Harnröhre zu zwar nicht lebensbedrohlichen, aber doch die Lebensqualität relevant einschränkenden Problemen. So kann ein abgeschwächter Harnstrahl, Nachträufeln und oftmaliges Wasserlösen insbesondere in der Nacht vorkommen. Bei diesen Beschwerden wird vom gutartigen Prostatasyndrom (benignes Prostatasyndrom , BPS) gesprochen. Studien gehen davon aus, dass 50-70% der Männer ab dem 50. Lebensjahr davon mehr oder weniger betroffen sind. Mehr Information zum Krankheitsbild finden Sie im Organblock zu „ Prostata “.

Wie funktioniert die REZUM™-Technik?

Bessern sich die Symptome beim gutartigen Prostatasyndrom mittels Medikamenten nur unzureichend, wird als nächster Schritt oft eine operative Abtragung des überschüssigen Prostatagewebes empfohlen.

Das REZUM™-Verfahren stellt dabei einen Mittelweg dar: wenn Medikamente nicht mehr genug wirken, aber der Patient keine klassische Operation (z. B. eine TUR-P, Laser-Enukleation der Prostata) wünscht. Die REZUM™-Technik nutzt kleine Mengen von Wasserdampf, die endoskopisch von der Harnröhre aus ins Prostatagewebe zielgenau abgegeben werden. Die Behandlung dauert nur knapp 10 Minuten und wird in Kurznarkose durchgeführt.

Ein objektivierbarer Effekt der Therapie zeigte sich in Untersuchungen bereits 6 Wochen nach Behandlung. Die volle Besserung mit zunehmender Schrumpfung des behandelten Gewebes wird bis 6 Monate postoperativ erreicht.

Wie lange wirkt die REZUM™-Therapie?

In einer gross angelegten Studie wurden Patienten bis 5 Jahre nach der Behandlung verfolgt. Eine Symptomlinderung liess sich 3 Monate nach Behandlung erkennen und blieb bis 5 Jahre stabil besser (Reduktion der Symptome um 48%, Steigerung der Lebensqualität um 45%). Auch die Stärke des Harnstrahls nahm signifikant zu (44% Zunahme verglichen zum Zustand vor der Behandlung). Der Harnstrahl blieb ebenfalls stabil für die untersuchte Zeit. Damit ist die REZUM™-Therapie den Medikamenten überlegen und kann eine invasivere BPS-Therapie inklusive deren Risiken und Komplikationen hinauszögern oder ganz verhindern. Studienergebnisse über eine längere Zeitdauer als 5 Jahre sind noch nicht vorhanden. Das REZUM™-Verfahren wird darum noch als wenig erforscht bezeichnet.

Welche Komplikationen können auftreten?

Obwohl die REZUM™-Therapie bei der Prostata ansetzt, kommt es bei der Behandlung nicht zu Inkontinenz, Blut-Transfusionen oder Ejakulationsstörungen. Falls Nebenwirkungen auftreten, werden diese von behandelten Patienten als mild bis moderat angegeben und sind in der Regel nur vorübergehend.

Nach der Behandlung kann es häufiger zu leichten Blutungen im Urin und Drangbeschwerden kommen. Selten kommt es nach postoperativer Katheterentfernung zu einer Harnverhaltung (die Blase kann nicht mehr selbständig entleert werden), womit vorübergehend nochmals ein Dauerkatheter eingelegt werden muss. Eine nochmalige operative Behandlung (anderes oder gleiches Verfahren) lag am Ende der 5-Jahresstudie bei 4,4%. Die Erfolgswahrscheinlichkeit des REZUM™-Verfahrens ist damit relativ hoch und bietet eine gute Behandlungsmöglichkeit für Patienten, die unter dem gutartigen Prostatasyndrom leiden.

Für wen ist REZUM™ geeignet?

Die REZUM™-Therapie ist für Männer mit moderaten bis schweren Beschwerden beim Wasserlassen aufgrund eines BPS geeignet. Männer, die...

  • Eine Alternative zur endlosen Medikamenteneinnahme suchen oder die Medikamente nicht mehr genügend wirken
  • Eine langwirksame Alternative zur klassischen Operation suchen oder für eine längere Operation nicht genügend fit sind
  • Ihre sexuellen Funktionen erhalten möchten
  • Nach dem Eingriff schnell wieder in ihren gewohnten Alltag zurückkehren möchten
  • Eine komplikationsarme Lösung suchen

…finden in der REZUM™-Technik eine erfolgversprechende Behandlungsmöglichkeit. Die Therapie wird das Urologieteam mit Ihnen persönlich besprechen und auf allfällige Fragen von Ihnen gerne Auskunft geben.