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Da Vinci: Hightech im OP-Saal

22. Juli 2024

Im Kantonsspital Baden operieren Chirurgen, Urologen und Gynäkologen mit der neusten Generation des roboterassistierten Operationssystems, dem Da Vinci Xi. Die Bezeichnung Roboter ist nicht ganz korrekt, denn der Da Vinci führt keine programmierten Aktionen aus. Vielmehr lenkt der Arzt die Instrumente von der Konsole aus, ähnlich wie bei einem Videospiel.

Chirurgie Da Vinci
Chirurgenkonsole

Die Instrumente werden mit den Händen über die Joysticks gesteuert. Die Kamera wird durch die Kombination von Joysticks und Fusspedalen bedient. Der Operateur sieht ein bis zu 10-fach vergrössertes 3-D-Bild in HD, das auch feinste Strukturen von Nerven und Gefässen scharf abbildet.

Der Arzt sitzt an der Konsole in ergonomischer Position. So ermüdet er weniger schnell, und die Konzentration hält länger an.

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Hier entsteht das 3-D-Bild. Der Operateur erkennt feinste Strukturen wie Nerven.

3-D-Stereoskop
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Die Bewegungsübersetzung lässt sich individuell einstellen. So lassen sich die einzelnen Bewegungen äusserst präzise ausführen.

Steuerung der Instrumente
Patientenwagen DaVinci
Patientenwagen

Die Arme des Da-Vinci-Roboters können in eine beliebige Richtung rotieren. In einem der 4 Arme sitzt die Kamera, in den anderen 3 Armen werden die benötigten Instrumente eingespannt, die der Arzt über die Konsole bewegt.

Während der OP steht immer ein Arzt beim Patienten. Er wechselt Instrumente, überwacht die Roboterarme und beteiligt sich wenn nötig direkt am Eingriff.

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Die Instrumente lassen sich in jede erdenkliche Richtung bewegen. Das ist bei schwer zugänglichen Regionen ein grosser Vorteil. Je nach Einsatz werden verschiedene Instrumente eingespannt. Hier ist es eine Schere.

Ruhiger als die menschliche Hand
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Videowagen

Der Videowagen ist die eigentliche Steuerzentrale; er stellt die Kommunikation zwischen Chirurgenkonsole, Patientenwagen und Videowagen des Da-Vinci-Systems sicher.

Mit der Fluoreszenzbildgebung lassen sich auf dem Monitor Durchblutungsstrukturen abbilden. Durchblutete Strukturen erscheinen grün, der nicht durchblutete Bereich wird grau dargestellt.

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