Jahresbilanz 2024: Gute Leistung, schwaches Ergebnis

Abgesehen vom Betriebsergebnis stehen im KSB die wichtigsten Parameter auf grün, wie ein Blick in den Geschäftsbericht respektive auf die Kennzahlen 2024 zeigt. «Leistungsmässig hat das KSB-Team im letzten Betriebsjahr im alten Gebäude Grossartiges geleistet», sagt KSB-CEO Adrian Schmitter. Einige Highlights:

• Mit 22'922 stationär behandelten Patienten und Patientinnen wurde abermals ein Rekordwert verzeichnet. Das zeugt davon, dass das KSB seine Abläufe und Prozesse im 1978 eröffneten Altbau sukzessive optimiert hat. Zum Vergleich: Im Jahr 2014 waren im gleichen Gebäude 18'594 Patienten stationär behandelt worden; 2024 wurden über 4300 Fälle mehr verzeichnet, was einem Zuwachs von über 23 Prozent entspricht.
   
• Mit 22,4 Prozent weist das KSB einen sehr hohen Anteil an zusatzversicherten Patienten auf. Ein Beleg, dass die medizinische Qualität von den Patienten aus Nah und Fern sehr geschätzt wird. 6,5 Prozent der Patienten stammen von ausserhalb des Kantons Aargau. Die Weiterempfehlungsrate liegt bei 95 Prozent.
   
• Im ambulanten Bereich wurden 12 Millionen Taxpunkte mehr als im Vorjahr erwirtschaftet, durchschnittlich pro Monat also eine Million. Die diversen Investitionen in Infrastruktur, Digitalisierung und Personal, um der politischen Forderung «ambulant vor stationär» Folge zu leisten, zahlen sich somit zumindest mengenmässig aus. Aufgrund des nach wie vor viel zu tiefen Taxpunktwertes geht die Rechnung aus kommerzieller Sicht trotzdem nicht auf – mit ein Grund für das negative Jahresergebnis.
   
• Die OP-Säle waren 2024 sehr stark ausgelastet: Insgesamt wurden über 12'000 chirurgische Eingriffe vorgenommen, 4,2 Prozent mehr als im Vorjahr. Erfreulicherweise stieg auch der Case-Mix-Index, der den Schweregrad einer Behandlung angibt, um 1,5 Prozent an.

Der Umsatz des KSB, das an den Standorten Baden-Dättwil, Baden-City, Brugg, Muri, Leuggern und Dietikon präsent ist, konnte um über 30 Millionen Franken auf fast 500 Millionen Franken gesteigert werden. Doch die hohe Nachfrage nach nicht immer kostendeckenden Dienstleistungen (insbesondere im ambulanten Bereich und in der Pädiatrie) sowie zahlreiche Projekte und die ressourcenintensive Schlussphase der Neubau-Inbetriebnahme kompensierten diesen Zuwachs vollständig. Gleichzeitig stiegen die Personalkosten deutlich an, und der Sachaufwand nahm prozentual sogar noch stärker zu. Unter dem Strich ergibt sich eine EBITDA-Marge von 3,1 Prozent und – ein Novum in der Geschichte des KSB – ein Unternehmensverlust von rund 9 Millionen Franken. 

Das negative Jahresergebnis kommt jedoch insofern nicht überraschend, als es bereits im Budget 2024 eingeplant war. «Die anfangs 2025 erfolgte Inbetriebnahme unseres Neubaus war ein gewaltiger Kraftakt, sowohl organisatorisch als auch finanziell», erklärt KSB-CEO Adrian Schmitter. «Wir verfügen nun jedoch über eine Infrastruktur, die schweizweit ihresgleichen sucht. Und da wir auch medizinisch sehr gut aufgestellt sind, blicken wir optimistisch in die Zukunft. Unser Businessplan sieht vor, dass wir uns in den kommenden Jahren schrittweise in die Gewinnzone zurück kämpfen.»

Um dieses Ziel zu erreichen, bedarf es jedoch einer Anpassung der stationären und ambulanten Tarife sowie eine Erhöhung der Subventionen für unrentable Vorhalteleistungen. Sollte es gelingen, die wirtschaftlichen Rahmenbedingungen auf nationaler und kantonaler Ebene zu optimieren, wäre auch die Vorgabe des Eigentümers – der Kanton Aargau fordert eine EBITDA-Marge von 10 Prozent – durchaus realistisch. Diese Marke ist essenziell, um die langfristige Eigenständigkeit des Spitals zu sichern.

Weitere Informationen zum Jahresergebnis finden Sie im Lage- und Jahresbericht 2024: www.ksb.ch/jahresbericht