Therapie Pankreaszentrum

Kurative Therapie

Eine Chance auf Heilung bei bösartigen Tumoren der Bauchspeicheldrüse kann nur durch eine Operation erzielt werden. Eine Operation ist aber nur dann sinnvoll, wenn der Tumor im Rahmen der Operation vollständig entfernt werden kann. Dies ist bei Diagnosestellung jedoch nur in ca. 20% möglich. Dies nennt man den „kurativen Therapie“ – Ansatz.

Eine erfolgreiche Operation mit einer kompletten Entfernung des Tumors heisst bei Bauchspeicheldrüsenkrebs aber nicht, dass der Tumor nicht im Verlauf der Zeit wiederkommen kann (Rezidiv).

Adjuvante Therapie

Häufig muss daher nach einer „kurativen“ Operation, bei der der Tumor vollständig entfernt wurde, eine Chemotherapie folgen, um das erneute Wachstum eines bösartigen Tumors oder der Ausbildung von Metastasen im Verlauf entgegen zu wirken.

Neoadjuvante Therapie

Diese Form der Behandlung geht einer Operation voraus. Sie wird aktuell in Studien untersucht und kann aus Chemotherapie oder kombiniert mit Bestrahlung durchgeführt werden. Diese Form der Behandlung kommt besonders bei Tumoren in Frage, die nach der ersten Diagnostik (Computertomographie) aufgrund der Grösse und der Nähe zu lebenswichtigen Gefässen als „inoperabel“ (nicht operierbar) bezeichnet werden.

Palliative Therapie

Diese Behandlung soll das Wachstum des Tumors verzögern oder sogar verhindern und die Symptome, die durch den Tumor verursacht werden, lindern. Die palliative Therapie kommt dann zum Zug, wenn der Tumor auf Grund der Grösse operativ nicht entfernt werden kann oder aber eine Operation bei Metastasen nicht sinnvoll ist.

Die Whipple-Operation

Diese Operation wird bei Tumoren im Kopf der Bauchspeicheldrüse durchgeführt. Hierbei werden der Kopf der Bauchspeicheldrüse, der Zwölfingerdarm, die Gallenblase und ein Teil der Gallenwege entfernt. Unterschieden wird die Technik noch in eine „klassische Variante“, bei der ein Teil des Magens mitentfernt wird, und die „pylorusherhaltende Variante“, bei der der Magenpförtner (Pylorus) und ein kleiner Teil des Zwölffingerdarms erhalten bleibt.

Pankreaslinksresektion

Die sog. Pankreaslinksresektion wird bei Tumoren im Körper und Schwanz der Bauchspeichelddrüse durchgeführt. Sie kann je nach Lage und Entität des Tumors mit oder ohne Entfernung der Milz (Splenektomie) erfolgen. In einigen Fällen kann diese Operation auch minimalinvasiv (Schlüssellochtechnik) durchgeführt werden.